Mejor Fonasa


Con el proyecto para impulsar un Mejor Fonasa, hoy damos un paso adicional para garantizar acceso oportuno, calidad de atención y protección financiera a los 14,5 millones de usuarios de Fonasa.





1. Mejor Acceso


Se garantiza un plazo máximo de espera para consultas y cirugías, reduciendo los tiempos de espera.


2. Mejor Calidad


Se crea el Plan de Salud Universal, el cual le permitirá al usuario exigir una atención de calidad con menos tiempos de espera.


3. Mejor Financiamiento


Menos gasto de bolsillo gracias al Seguro de Medicamentos que reducirá hasta en un 60% el precio de los remedios más recetados, y al Seguro Catastrófico que permita dar protección en enfermedades de alto costo. Además, se mantiene el copago máximo de 20% dentro de la red pública y de acuerdo a los tramos socioeconómicos actualmente vigentes en Fonasa.




Componentes




  • Conjunto garantizado de servicios de salud, al que tendrán acceso todos los usuarios de Fonasa.

  • Garantía de oportunidad, acceso y protección financiera: reducción en los tiempos de espera y aseguramiento de la calidad de la atención.

  • Plan establecido y actualizado en forma transparente y participativa.



  • Fonasa deberá organizar y gestionar la red en que se entregarán las soluciones del Plan de Salud Universal.

  • Todos los establecimientos de atención primaria y hospitales públicos serán parte de la red.

  • En caso de no haber suficiente capacidad para cumplir con las garantías del Plan de Salud Universal, se podrán incorporar otras instituciones, públicas y privadas.

  • En caso de incluirse alguna institución privada, deberá ser a través de licitación. Precios no podrán ser mayores a los pagados a los hospitales públicos.

  • Estrictas normas para contratar servicios fuera de la red.



  • Asegurar el otorgamiento del Plan de Salud Universal a todos sus afiliados.

  • Deja de ser una caja pagadora y pasa a ser el Seguro Público de Salud.

  • Será un defensor del paciente y el encargado de que se cumplan las garantías.

  • En caso de no existir capacidad en un recinto hospitalario, el responsable de derivar para asegurar la atención será Fonasa.

  • Nuevo Gobierno Corporativo de Fonasa asegurará mayor autonomía, independencia, profesionalismo y transparencia en la gestión de Fonasa.

  • Ahora tendrá mayor fiscalización de la Superintendencia de Salud.



  • Cenabast comprará los medicamentos y Fonasa licitará su distribución.

  • Subsidio fiscal para llegar a descuentos aproximados del 60% en los medicamentos incluidos en el seguro.

  • Se espera incluir los 200 medicamentos con receta de mayor consumo.

  • Foco en bioequivalentes, en línea con la Política Nacional de Medicamentos.



  • Ya presentado al Congreso y en segundo trámite con suma urgencia.

  • Introduce un gasto máximo en las intervenciones quirúrgicas prioritarias.

  • Beneficio solidario que ayuda más a los que menos tienen.



  • Se mantiene adhesión a aranceles MLE para consultas médica.

  • Se licitarán prestadores asociados: mejores condiciones y precios para afiliados de Fonasa.

  • Fomento de las soluciones integrales por sobre el pago por prestación.



  • Nuevas formas de aporte determinado por criterios objetivos, tales como población, nivel socioeconómico, número de prestaciones, aislamiento territorial.

  • Mayor fiscalización para el buen uso de los recursos en los consultorios.


Artículo 3º Inciso 2º de la Ley N°19.896. Proyecto de ley sujeto a la aprobación del Congreso Nacional.