Término de listas de espera Auge

23 de noviembre de 2011

El Presidente de la República, Sebastián Piñera, junto al ministro de Salud, Jaime Mañalich, anunció el término de las listas de espera AUGE, compromiso asumido por el propio Mandatario en su primer discurso del 21 de mayo de 2010.

¿Cuál fue la meta y plazos impuestos por el Gobierno?

El año pasado, el Mandatario se comprometió a terminar con las listas de espera en un plazo de 2 años, no obstante, debido al avance sostenido por los distintos servicios de salud, se adelantó la meta en 6 meses, al 30 de noviembre de 2011.

Para ello se diseñó un plan que contempló diversas medidas para dar respuesta a las 69 patologías incluidas en el AUGE.

¿Cómo se logró el término de las listas de espera Auge?

Se diseñó un plan que contempló varias medidas:

Se revisó el sistema de registro computacional de los casos Auge dentro de los hospitales y Servicios, lo que permitió hacer un diagnóstico detallado por servicio de salud y por patología, con el fin de determinar la real magnitud de las listas de espera.
Se creó el portal Auge en línea, que permitió a las personas conocer el estado de sus garantías en tiempo real y se transparentó la información generada, publicando las listas actualizadas en la web de Fonasa.
Se implementaron medidas extraordinarias de gestión en los hospitales tales como: el uso de los pabellones quirúrgicos en horario extendido, es decir, durante las tardes y fines de semana. Esto fue aplicado en Arica, Iquique, Antofagasta y luego replicado en Viña del Mar-Quillota, Maule, Concepción y en Santiago, en los servicios Metropolitano Occidente, Metropolitano Central, Metropolitano Sur Oriente y Metropolitano Sur. De hecho un 97% de la solución de la lista de espera fue a través de una mejor gestión de los hospitales, tanto de los equipos clínicos como administrativos, así como el incremento de la competitividad entre los establecimientos y, una mayor eficiencia en la atención primaria de salud.
También se realizaron operativos médicos, especialmente oftalmológicos, en aquellos lugares donde existen brechas de especialistas. Este fue un trabajo que se hizo en conjunto con la Sociedad Chilena de Oftalmología, donde se atendieron cerca de 12 mil pacientes. Estas visitas se hicieron a Isla de Pascua, San Juan de la Costa, Alto Bíobío, Iloca, Rengo, Santa Cruz, Lanco, Volcán Caulle, Entre Lagos, Iquique, Coyhaique, Aysén, entre otras localidades.
En la Región Metropolitana también se trabajó en conjunto con el Ejército en la habilitación de un hospital modular que se montó en el Regimiento Bellavista de Independencia y donde se realizaron 100 cirugías la gran mayoría de ellas de vesícula y hernias inguinales, todos ellos pacientes del Servicio de Salud Metropolitano Norte.
También se implementó el Bono Auge, mecanismo a través del cual Fonasa compra servicios a la red pública o privada de acuerdo a su capacidad resolutiva y de oferta, con el fin de dar respuesta aquellas personas cuya garantía de atención no se cumplió y que efectuó su reclamo. En estos casos, Fonasa tiene un plazo de 48 horas para dar una alternativa de atención al usuario y después de eso, el prestador tiene 10 días como máximo para solucionar el problema al afiliado. Un 3% del total de la resolución de la Lista de Espera fue por el uso de este instrumento.

Para llevar a cabo este proceso, Fonasa efectuó previamente una licitación de las prestaciones que incorporó la totalidad de las 69 patologías Auge con mayores posibilidades de complementación con oferta privada. De este modo, se obtuvo un convenio marco con una base amplia de oferentes, lo que generó precios competitivos para las distintas prestaciones. Ello posibilitó que aquellos Servicios de Salud que tenían listas de espera, pudieran recurrir a esta instancia y efectuar la compra de servicios clínicos.

¿Cuál es el desafío respecto a las enfermedades no Auge?

Al 31 de marzo de 2011, había 89.631 personas esperando más de un año por una cirugía no incluida en las patologías AUGE, principalmente en gastroenterología, traumatología y otorrinolaringología. El 10 de mayo el Presidente Piñera instruyó al ministro Mañalich a resolver este problema en un plazo de 2 años (junio 2013).

Este plan comenzó el 1º de junio y en solo cuatro meses redujo las listas de espera en un 25%, con un promedio mensual de 4.172 casos, lo que permitirá cumplir la meta antes del plazo comprometido.

Gobierno de Chile